Categories

Sinuzita

Despre sinuzita …

Sinusurile paranazale sunt cavitati aerate situate in interiorul oaselor fetei, care se dezvolta ca anexe ale cavitatii nazale si comunica cu aceasta pe tot parcursul vietii. Sinusurile maxilare si etmoidale sunt prezente de la nastere; sinusurile frontale si sfenoidale se dezvolta dupa vârsta de 2 si respectiv 7 ani.

Ca si fosele nazale, sinusurile sunt captusite cu epiteliu de tip respirator care include celule producatoare de mucus si celule ciliate. Patura de mucus este impinsa catre orificiile sinusurilor (ostia) cu o viteza de pana la 1cm/min prin miscarile cililor. Orificiile sinusurilor sunt mici; orificiul sinusului etmoidal, spre exemplu, are un diametru de doar 1-2 mm. Cresterea duratei transportului mucocililar sau – si mai important – obstruarea orificiilor poate duce la retentia secretiilor si sinuzita.

Ce este sinuzita ?

Sinuzita este o afectiune foarte frecventa. In Statele Unite, aceasta infectie determina anual milioane de controale medicale. Sinuzita maxilara, cea mai frecventa forma, este urmata ca incidenta de sinuzitele etmoidale, frontale si sfenoidale. Cauza cea mai frecventa a sinuzitelor este reprezentata de o infetie virala a tractului respirator superior, desi doar aproximativ 0,5% din aceste infectii se complica cu sinuzite bacteriene acute clinic manifeste. Sinuzitele se produc in principal prin obturarea orificiilor sinusale datorita edemului mucoasei. Infectiile virale ale tractului respirator superior de asemenea maresc cantitatea de mucus produsa si pot deteriora celulele ciliate, crescând in acest fel durata transportului mucusului.

Rinitele alergice sunt o alta cauza frecventa a obstructiei orificiilor sinusale, fie prin edem mucos, fie prin polipi. Intubatia nazotraheala sau nazogastrica poate determina obstruarea orificiilor sinusale si reprezinta un factor major de risc pentru aparitia sinuzitei nosocomiale in unitatile de terapie intensiva. Infectiile dentare determina 5-10% din totalul cazurilor de sinuzita maxilara; radacinile dintilor posteriori ai arcadei superioare (al doilea premolar, primul si al doilea molar) se invecineaza cu podeaua sinusului maxilar. Alte cauze ale sinuzitelor includ barotrauma din scufundarile la adancime si calatoriile cu avionul, anomalii ale mucusului (de exemplu, fibroza chistica) si iritantii chimici.

Corpii straini, tumorile (de exemplu, granulomul liniei mediane, limfomul intranazal sau carcinomul cu celule scuamoase) pot produce sinuzita secundar obstructiei.

Pareri, intrebari, sugestii ?

© 2010 Portal Medical · Toate drepturile rezervate ·